分开二孩新政放松后，高龄产妇沦为许多家庭面对的问题。从产科角度说道，高龄产妇不会有许多生产风险，不但妈妈要小心，肚子里的胎儿也要注目，其中胎儿的心脏就是一个关注点。　 名医大讲堂，特地邀了浙江省而立同德医院超声科主任唐海林，谈一谈胎儿心脏的那些事，唐主任谈的许多内容都十分简单，打算分娩的爸爸妈妈们，不妨存留一份，作为分娩进击。

　　七类孕妇要做到胎儿心脏筛查　　三维B超已沦为现在许多定爸妈们的必选项目，虽然从医生的角度来说，一般非高危群体，没有适当做到这个检查，虽然这个检查很难大约，但仍旧今晚大家的热情，让三维B超沦为近年来的热门项目。　　做到了三维B超的准妈们就可以万事大吉了？其实不然，这个三维B超被大家误解了。

　　“在先天性心脏病筛查上，三维B超能找到一些大问题，但不是心脏筛查的检查，所以可能会遗漏一些问题或对心脏问题评估准确性过于。”唐主任说道，不过不是所有人都有坎胎儿心脏B超必须，七类产妇有这方面市场需求。　　这七类人分别是：高龄孕妇(年龄小于35岁)，有不长时间胎儿流产、引产史、先天性心脏病生育史等。

孕妇患上糖尿病。孕妇在胎儿早期认识致畸药物史。

　　胎儿早期受到放射性物质如X射线、同位素等太阳光史。病毒感染，妇女在分娩最初3个月，尤其是分娩3周-8周，如遭病毒感染，胎儿不易再次发生心脏血管畸形，其中风疹病毒是引发胎儿先心病的首位。近亲婚配。　　不良嗜好，如孕妇被动或主动吸烟者。

　　为什么一定要筛查呢？据2012年国家卫计委公布的统计数据指出，我国新生儿中，约每一千个孩子就有6-8个是先天性心脏病患者，而这些小儿患者中，大约有20%的人，至今无法获得失望的化疗，或在出生于后早期就不会丧生。所以，孕期筛查十分关键。　　孕期三个阶段的筛查很最重要　　我省孕期保健工作做到得还是不俗的，孕妇到社区医院去产检，医生都会建议最少做到三次B超检查，但仍有部分准妈妈们麻痹大意。

　　这三个阶段分别是分娩早期、中期和晚期。早期是在孕11至13周左右，中期是在孕20至24周左右，晚期是在孕28周以后。

　　这三个阶段分别有有所不同的关注点，而其中关于先心病的筛查，就在孕中晚期，即孕20至28周，是检查胎儿心脏及大动脉的最佳时机，因为这期间，胎儿心脏发育早已渐趋完备，胎儿大小适合，羊水量比较较多，而且肋骨及脊柱身影遮盖不显著。　　在此期间，有必须的孕妇可以做到个胎儿成像心动图，这是目前产前理解胎儿心血管结构及形态的选用使用权检查方法。

目前，杭州地区公立医疗机构中有三家医院能做到这个检查，分别是：邵逸夫医院、省妇保和省立同德医院。　　不过，如果孕妇体重增加、孕周较小，成像图像有可能就不明晰了，可选择做到胎儿心脏磁共振光学检查。　　心脏有畸形不要只能打掉孩子　　分娩，在有的人显然很非常简单，而对有的人来说，毕竟一件难事。

　　杭州的陈女士就是这样，39岁的她仍然怀不上，2011年，好不容易做到试管婴儿怀上了，结果孕25周时，找到胎儿心脏畸形，临床为“法洛氏四联症”，这是一种可以通过手术化疗的先心，手术可玩性归属于中等。　　陈女士和丈夫一度犹豫不决要不要孩子，如果打掉，下次不一定怀上；如果不砍掉，这个病影响大不大？最后，他们请求唐主任做到了B超检查，找到孩子除了心脏有问题，其他方面都很长时间，他们又咨询了许多专家，最后要求生下来。

出生于后一个月，孩子拒绝接受了心脏手术，现在，和长时间孩子一样生活。　　“心脏B超如果找到有问题，准爸爸妈妈们不要意图把孩子打掉，而是要综合考虑到各方面因素。”唐主任说道，有的心脏病在孩子出生于后，可以通过手术化疗的，那就可以考虑到把孩子生下来，如果心脏问题十分相当严重，生下来后，连手术都十分难治好，那就不能考虑到把孩子替换成了。　　“胎儿究竟要不要留下，自由选择什么时机、用什么样的方法做手术，这些问题，准爸爸妈妈们都可以和医生多交流。

”唐主任说道。

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